Modelos de análise da qualidade e do risco aplicáveis à radioterapia
By Paulo Alfonso Varela Meléndez
Length9h 41m
About this audiobook
A qualidade no ambiente médico-hospitalar envolve um conjunto de elementos: alto nível de excelência profissional, uso eficiente dos recursos, mínimo de riscos, assim como alto grau de satisfação do paciente e impacto final positivo na saúde. No caso do processo da Radioterapia, é imprescindível garantir a qualidade de todas as ações que assegurem a consistência entre a prescrição clínica e sua administração ao paciente, a dose no volume alvo, a dose mínima no tecido sadio, a exposição mínima dos indivíduos ocupacionalmente expostos, as verificações no paciente para a determinação do resultado do tratamento e minimizar os riscos associados ao uso das radiações ionizantes. O presente livro desenvolve dois modelos para avaliação da qualidade e do risco em Serviços de Radioterapia: um modelo para a análise da qualidade com a utilização de um Índice de Qualidade (IQ) baseado em critérios de qualidade previamente estabelecidos, e um segundo modelo para a análise de risco do processo da teleterapia com acelerador linear, a partir do método da matriz de risco proposto pela Agência Internacional de Energia Atômica, utilizando um Índice de Risco (IR). Convido o leitor a explorar de forma atenta os aspectos considerados em ambos os modelos já que possibilitam uma análise regressiva do risco, facilitando a identificação das barreiras de segurança não implementadas num Serviço de Radioterapia, que têm um impacto importante no risco total.
Audiobook details
GenreHealth and Wellness
Length9 hrs 41 mins
Narrated byListen with 1,000+ voices
FormateBook with Audio
Publish dateOct 19, 2022
LanguagePortuguese
Table of contents
1Introduction
493.1.1.1. CONSULTA MÉDICA DE PRIMEIRA VEZ
2INTRODUÇÃO
503.1.1.2. CONSULTA MÉDICA DE SEGUIMENTO DURANTE O DECORRER DO TRATAMENTO DE RADIOTERAPIA
31. REFERENCIAL TEÓRICO
513.1.1.3. CONSULTA DE EMERGÊNCIA PARA AVALIAÇÃO DE SINTOMAS DECORRENTES DO TRATAMENTO
41.1. RADIOTERAPIA: TELETERAPIA
523.1.1.4. CONSULTA MÉDICA DE SEGUIMENTO DO PACIENTE DEPOIS DE FINALIZADO O TRATAMENTO
51.2. ACIDENTES EM RADIOTERAPIA
533.1.2. SIMULAÇÃO
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61.3. PROGRAMA DE GESTÃO DA QUALIDADE
543.1.3. DESENHO DO VOLUME DE TRATAMENTO E ÓRGÃOS DE RISCO
71.4. ANÁLISE DE RISCO
553.1.4. PLANEJAMENTO DO TRATAMENTO
81.4.1. MÉTODO DA MATRIZ DE RISCO NA RADIOTERAPIA – IAEA
563.1.5. REVISÃO DO PLANEJAMENTO
91.4.2. TÉCNICA DE ANÁLISE DE MODO E EFEITOS DA FALHA (FMEA)
573.1.6. REVISÃO DOS CÁLCULOS DOSIMÉTRICOS DO PLANEJAMENTO
101.4.3. TEORIA DE REASON
583.1.7. INÍCIO DO TRATAMENTO
111.5. CULTURA DE SEGURANÇA
593.1.8. FINAL DO TRATAMENTO
122. METODOLOGIA
603.1.9. GARANTIA DA QUALIDADE DOS EQUIPAMENTOS
132.1. SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA PARTICIPANTES DA PESQUISA
613.2. RESULTADOS DA ANÁLISE DE QUALIDADE DOS SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA
142.2. MAPA DO PROCESSO DA RADIOTERAPIA
623.2.1. QUALIFICAÇÃO DOS RECURSOS HUMANOS
152.3. QUESTIONÁRIO PARA A AVALIAÇÃO DOS SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA
633.2.2. CARGA DE TRABALHO
162.4. VISITA AOS SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA
643.2.3. EQUIPAMENTOS
172.5. ANÁLISE DE QUALIDADE
653.2.4. GARANTIA DA QUALIDADE
182.5.1. INDICADOR DE QUALIDADE ( I )
663.2.5. SEGURANÇA RADIOLÓGICA
192.5.2. DETERMINAÇÃO DO ÍNDICE DE QUALIDADE (IQ)
673.2.6. COMUNICAÇÃO INTERNA
202.5.3. DETERMINAÇÃO DO ÍNDICE DE QUALIDADE RECOMENDADO (IQR)
683.2.7. PROCEDIMENTOS CLÍNICOS
212.5.4. DETERMINAÇÃO DO ÍNDICE DE QUALIDADE ACEITÁVEL (IQA)
693.2.8. PLANEJAMENTO DOS TRATAMENTOS
222.5.5. DETERMINAÇÃO DO ÍNDICE DE QUALIDADE TOTAL RECOMENDADO (IQTR)
703.2.9. EXECUÇÃO DO TRATAMENTO
232.5.6. DETERMINAÇÃO DO ÍNDICE DE QUALIDADE TOTAL ACEITÁVEL (IQTA)
713.2.10. ÍNDICE DE QUALIDADE TOTAL
242.5.7. DETERMINAÇÃO DO ÍNDICE DE QUALIDADE TOTAL DO SERVIÇO DE RADIOTERAPIA (IQTSR)
723.2.11. PRODUÇÃO DOS SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA
252.5.8. DESCRIÇÃO DOS TÓPICOS ENVOLVIDOS NA AVALIAÇÃO DA QUALIDADE
733.3. RESULTADOS DA ANÁLISE DE RISCO
262.5.8.1. QUALIFICAÇÃO DOS RECURSOS HUMANOS
743.3.1. GRÁFICOS INDIVIDUAIS DO RISCO DOS SUBPROCESSOS
272.5.8.2. CARGA DE TRABALHO
753.3.1.1. PROTEÇÃO RADIOLÓGICA (BLINDAGEM DA SALA)
282.5.8.3. EQUIPAMENTOS
763.3.1.2. COMISSIONAMENTO (TPS)
292.5.8.4. GARANTIA DA QUALIDADE
773.3.1.3. MANUTENÇÃO
302.5.8.5. SEGURANÇA RADIOLÓGICA
783.3.1.4. PRESCRIÇÃO DO TRATAMENTO (FICHA DE TRATAMENTO)
312.5.8.6. COMUNICAÇÃO INTERNA
793.3.1.5. SIMULAÇÃO (TOMOGRAFIA)
322.5.8.7. PROCEDIMENTOS CLÍNICOS
803.3.1.6. DOCUMENTAÇÃO DO PLANEJAMENTO
332.5.8.8. PLANEJAMENTO DOS TRATAMENTOS
813.3.1.7. PLANEJAMENTO (TPS)
342.5.8.9. EXECUÇÃO DO TRATAMENTO
823.3.1.8. ACESSÓRIOS PERSONALIZADOS DE PROTEÇÃO
352.5.8.10. REPRESENTAÇÃO GRÁFICA DOS ÍNDICES DE QUALIDADE
833.3.1.9. INÍCIO DO TRATAMENTO
362.6. ANÁLISE DE RISCO
843.3.1.10. TRATAMENTO DIÁRIO
372.6.1. EVENTOS INICIALIZADORES
853.3.1.11. PROTEÇÃO RADIOLÓGICA DO TRABALHADOR (DURANTE O TRATAMENTO)
382.6.2. DETERMINAÇÃO DOS VALORES DE FREQUÊNCIA
863.3.1.12. PROTEÇÃO RADIOLÓGICA DO PÚBLICO (DURANTE O TRATAMENTO)
392.6.3 DETERMINAÇÃO DOS VALORES PARA A CONSEQUÊNCIA
873.3.2. ÍNDICE DE RISCO TOTAL DE CADA UM DOS SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA
402.6.4. DETERMINAÇÃO DOS VALORES PARA A PROBABILIDADE DE FALHA DAS BARREIRAS
883.3.3. ANÁLISE REGRESSIVA DO RISCO
412.6.5. CLASSIFICAÇÃO DO RISCO
893.4. COMPARAÇÃO DOS RESULTADOS DOS DOIS MODELOS
422.6.6. DETERMINAÇÃO DO RISCO DOS EVENTOS INICIALIZADORES (REI)
90CONSIDERAÇÕES FINAIS
432.6.7. DETERMINAÇÃO DO ÍNDICE DE RISCO DO SUBPROCESSO (IRSP)
91APÊNDICE A – FORMATO DO QUESTIONÁRIO UTILIZADO PARA COLETA DOS DADOS NOS SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA.
442.6.8. DETERMINAÇÃO DO ÍNDICE DE RISCO TOTAL (IRT)
92APÊNDICE B - INDICADORES DE QUALIDADE
452.6.9. ANÁLISE REGRESSIVA DO RISCO
93APÊNDICE C – LISTA DE EVENTOS INICIALIZADORES PARA TRATAMENTOS DE RADIOTERAPIA COM ACELERADOR LINEAR.(CONTINUA)
463. ANÁLISE E DISCUSSÃO DOS RESULTADOS
94APÊNDICE D – BARREIRAS DE SEGURANÇA DIRETAS ASSOCIADAS COM OS EVENTOS INICIALIZADORES NOS QUAIS PARTICIPAM.
473.1. MAPEAMENTO DO PROCESSO DE TELETERAPIA COM ACELERADOR LINEAR
95APÊNDICE E – EVENTOS INICIALIZADORES VS GRUPO DE BARREIRAS VS PROBABILIDADE
483.1.1. CONSULTA MÉDICA (PRIMEIRA VEZ E SEGUIMENTO)
96APÊNDICE F – CRITÉRIOS PARA A AVALIAÇÃO E ANÁLISE DAS BARREIRAS.
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