Estadiamento Laennec e sua relação com desfechos clínicos da cirrose pelo vírus da hepatite C
By Marina S. Studart
Length2h 25m
About this audiobook
Laennec foi quem primeiro descreveu o termo cirrose, ele considerou a granulação que observou como neoformações e, por causa da cor, chamou a condição do fígado de "cirrhosis", visto que "kirros", em Grego, significa amarelo ou pardo. A história natural da cirrose passou por grande transformação nos últimos anos, principalmente no que tange ao aprimoramento terapêutico na área de doenças hepáticas crônicas, muitas vezes, em associação com a melhora clínica e histológica. A partir da avaliação da espessura do septo fibroso e do tamanho dos nódulos, a classificação histológica de Laennec subdivide a cirrose em três grupos (4A, 4B e 4C). Os dados na literatura ainda são escassos no que diz respeito à correspondência entre essa classificação e o prognóstico do paciente com cirrose. A hepatite C ainda é a principal etiologia de hepatopatia crônica que leva à cirrose e, além disso, não produz uma resposta imunológica adequada no organismo. Dessa forma, a maioria das pessoas infectadas se tornam portadoras de hepatite crônica, com as consequentes complicações clínicas em longo prazo. O principal objetivo desse estudo foi correlacionar os graus histológicos de fibrose da classificação Laennec com a gravidade da doença, a fim de prever o risco de eventos clínicos relacionados à cirrose por hepatite C. Secundariamente, foi elaborado um escore clínico-laboratorial com o intuito de predizer os casos com maior risco de desenvolver cirrose descompensada e Laennec 4C.
Audiobook details
GenreHealth and Wellness
Length2 hrs 25 mins
Narrated byListen with 1,000+ voices
FormateBook with Audio
Publish dateMar 6, 2023
LanguagePortuguese
Table of contents
1Introduction
21. INTRODUÇÃO
31.1 HEPATITE CRÔNICA PELO VÍRUS C
41.2 CIRROSE
51.3 MÉTODOS PARA CLASSIFICAÇÃO DA FIBROSE: MÉTODOS INVASIVOS E NÃO INVASIVOS
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61.3.1 Biópsia hepática
71.3.2 Gradiente de pressão portal
81.3.3 Biomarcadores
91.3.3.1 Marcadores diretos
101.3.3.2 Marcadores indiretos
111.3.4 Exames de imagem
121.3.5 Elastografia hepática
131.3.5.1 Elastografia Transitória Hepática (TE)
141.3.5.2 Outras técnicas de imagem baseadas na elasticidade hepática
151.4 CRITÉRIOS PROGNÓSTICOS DE SOBREVIDA NA DOENÇA HEPÁTICA
161.4.1 Classificação de Child-Turcotte
171.4.2 Model for End-Stage Liver Disease (MELD)
181.5 RACIONAL DO ESTUDO E HIPÓTESE A SER TESTADA
192. OBJETIVOS
202.1 PRINCIPAL
212.2 SECUNDÁRIOS
223. CASUÍSTICA E MÉTODOS
233.1 PACIENTES
243.2 CRITÉRIOS DE INCLUSÃO
253.3 CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO
263.4 DESENHO DO ESTUDO
273.5 PROCEDIMENTOS PREVISTOS NO ESTUDO
283.5.1 Consulta de prontuário
293.5.2 Revisão de lâmina de biópsia hepática
303.6 ANÁLISE ESTATÍSTICA
313.6.1 Análise global do banco de dados
323.6.2 Predição de cirrose descompensada e classificação Laennec 4C
333.6.3 Avaliação diagnóstica
344. AVALIAÇÃO HISTOLÓGICA
354.1 DEFINIÇÕES
364.1.1 Graduação de fibrose pela classificação Laennec
374.1.2 Graduação de fibrose pela Sociedade Brasileira de Patologia
384.1.3 Graduação de fibrose pela classificação Metavir
395. ASPECTOS ÉTICOS
406. RESULTADOS
417. Discussão
427.1 ASPECTOS GERAIS
437.2 CLASSIFICAÇÃO LAENNEC E RELAÇÃO COM OS DESFECHOS CLÍNICOS
447.3 HIPERTENSÃO PORTAL E CLASSIFICAÇÃO LAENNEC
457.4 OUTROS PARÂMETROS AVALIADOS NA HISTOLOGIA HEPÁTICA
467.5 ESCORE CLÍNICO-LABORATORIAL E CLASSIFICAÇÃO LAENNEC
477.6 LIMITAÇÕES E PERSPECTIVAS FUTURAS
488. CONCLUSÃO
499. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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