Cardiomiopatia Chagásica
Valor Incremental do Peptídeo Natriurético Cerebral na Predição de MorteBy MARCELO ALVES MAIA
Length4h 12m
About this audiobook
Este livro aborda a cardiomiopatia chagásica, uma manifestação grave da doença de Chagas e causa significativa de insuficiência cardíaca. O estudo investigou o valor preditivo do peptídeo natriurético cerebral (NT-ProBNP) na predição de morte, além dos parâmetros ecocardiográficos convencionais.
Acompanhando 370 pacientes com doença de Chagas no norte de Minas Gerais, em uma mediana de 31 meses, identificou-se uma alta taxa de mortalidade (36%). Variáveis ecocardiográficas, como a fração de ejeção do ventrículo esquerdo, a área diastólica final do VD, a relação E/e' e o volume do átrio esquerdo, foram confirmadas como importantes preditores de morte, refletindo a gravidade da disfunção cardíaca. Achados como aneurismas apicais e trombos também foram relevantes para o prognóstico.
A principal descoberta é que a inclusão dos níveis de NT-ProBNP melhora significativamente a capacidade do modelo de prever a mortalidade, superando a estratificação de risco fornecida apenas pelas medidas ecocardiográficas. Isso indica que o NT-ProBNP é um forte preditor de morte, aprimorando o prognóstico mesmo ajustado para variáveis clínicas e ecocardiográficas.
A pesquisa conclui que a combinação da dosagem de NT-ProBNP com a ecocardiografia oferece uma ferramenta poderosa para a estratificação de risco de pacientes com cardiomiopatia chagásica em áreas com recursos limitados, podendo guiar intervenções terapêuticas mais precoces e eficazes, otimizando o manejo desses pacientes vulneráveis.
Audiobook details
GenreHealth and Wellness
Length4 hrs 12 mins
Narrated byListen with 1,000+ voices
FormateBook with Audio
Publish dateOct 31, 2025
LanguagePortuguese
Table of contents
1AGRADECIMENTOS
264.5 Cálculo amostral
2LISTA DE SIGLAS
274.6 Definições dos desfechos clínicos
31 INTRODUÇÃO: 1.1 Justificativa e relevância
284.7 Análise estatística
42 REVISÃO DA LITERATURA
294.8 Questões éticas
52.1 Epidemiologia, fisiopatogenia e manifestações clínicas
30RESULTADOS E DISCUSSÃO: 5.1 Artigo
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62.2 O uso do peptídeo natriurético cerebral na cardiomiopatia chagásica
31MATERIAL SUPLEMENTAR
72.3 Arritmias cardíacas na cardiomiopatia chagásica
325.1 Análise descritiva das características gerais da amostra da população
82.4 Fatores prognósticos na cardiomiopatia chagásica
335.2 Análise descritiva dos parâmetros clínicos
92.5.1 Ecocardiograma
345.3 Análise descritiva de parâmetros da eletrocardiografia dinâmica - Holter 24 horas
102.5.2 Tomografia computadorizada
355.4 Análise de mortalidade com parâmetros de eletrocardiografia dinâmica
112.5.3 Ressonância magnética cardiovascular
365.5 Disfunção sistólica e arritmia cardíaca
122.5.4 Ventriculografia por radionúcleos
37DISCUSSÃO DO MATERIAL SUPLEMENTAR
133 OBJETIVOS
386.1 Fatores epidemiológicos
143.1 Objetivo principal
396.2 Arritmias cardíacas
153.2 Objetivos específicos
406.3 Disfunção sistólica do VE e classe funcional
164 MATERIAIS E MÉTODOS / METODOLOGIA
416.4 Alterações segmentares e aneurisma ventricular
174.1 Desenho do estudo
426.5 Insuficiência valvar
184.2 População estudada
436.6 Disfunção diastólica do VE
194.3 Procedimentos
446.7 Disfunção sistólica do VD
204.3.1 Caracterização da população
45CONSIDERAÇÕES FINAIS
214.3.2 Avaliação clínica
46Apêndice A
224.4 Métodos propedêuticos
47Apêndice B
234.4.1 Parâmetros eletrocardiográficos
48Apêndice C
244.4.2 Parâmetros de eletrocardiografia dinâmica – Holter 24 horas
49Anexo A
254.4.3 Parâmetros ecocardiográficos
50Anexo B
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