Cardiomiopatia Chagásica
Valor Incremental do Peptídeo Natriurético Cerebral na Predição de MorteBy MARCELO ALVES MAIA
Length4h 12m
About this audiobook
Este livro aborda a cardiomiopatia chagásica, uma manifestação grave da doença de Chagas e causa significativa de insuficiência cardíaca. O estudo investigou o valor preditivo do peptídeo natriurético cerebral (NT-ProBNP) na predição de morte, além dos parâmetros ecocardiográficos convencionais.
Acompanhando 370 pacientes com doença de Chagas no norte de Minas Gerais, em uma mediana de 31 meses, identificou-se uma alta taxa de mortalidade (36%). Variáveis ecocardiográficas, como a fração de ejeção do ventrículo esquerdo, a área diastólica final do VD, a relação E/e' e o volume do átrio esquerdo, foram confirmadas como importantes preditores de morte, refletindo a gravidade da disfunção cardíaca. Achados como aneurismas apicais e trombos também foram relevantes para o prognóstico.
A principal descoberta é que a inclusão dos níveis de NT-ProBNP melhora significativamente a capacidade do modelo de prever a mortalidade, superando a estratificação de risco fornecida apenas pelas medidas ecocardiográficas. Isso indica que o NT-ProBNP é um forte preditor de morte, aprimorando o prognóstico mesmo ajustado para variáveis clínicas e ecocardiográficas.
A pesquisa conclui que a combinação da dosagem de NT-ProBNP com a ecocardiografia oferece uma ferramenta poderosa para a estratificação de risco de pacientes com cardiomiopatia chagásica em áreas com recursos limitados, podendo guiar intervenções terapêuticas mais precoces e eficazes, otimizando o manejo desses pacientes vulneráveis.
Audiobook details
GenreHealth and Wellness
Length4 hrs 12 mins
Narrated byListen with 1,000+ voices
FormateBook with Audio
Publish dateOct 31, 2025
LanguagePortuguese
Table of contents
1AGRADECIMENTOS
2LISTA DE SIGLAS
31 INTRODUÇÃO: 1.1 Justificativa e relevância
42 REVISÃO DA LITERATURA
52.1 Epidemiologia, fisiopatogenia e manifestações clínicas
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62.2 O uso do peptídeo natriurético cerebral na cardiomiopatia chagásica
72.3 Arritmias cardíacas na cardiomiopatia chagásica
82.4 Fatores prognósticos na cardiomiopatia chagásica
92.5.1 Ecocardiograma
102.5.2 Tomografia computadorizada
112.5.3 Ressonância magnética cardiovascular
122.5.4 Ventriculografia por radionúcleos
133 OBJETIVOS
143.1 Objetivo principal
153.2 Objetivos específicos
164 MATERIAIS E MÉTODOS / METODOLOGIA
174.1 Desenho do estudo
184.2 População estudada
194.3 Procedimentos
204.3.1 Caracterização da população
214.3.2 Avaliação clínica
224.4 Métodos propedêuticos
234.4.1 Parâmetros eletrocardiográficos
244.4.2 Parâmetros de eletrocardiografia dinâmica – Holter 24 horas
254.4.3 Parâmetros ecocardiográficos
264.5 Cálculo amostral
274.6 Definições dos desfechos clínicos
284.7 Análise estatística
294.8 Questões éticas
30RESULTADOS E DISCUSSÃO: 5.1 Artigo
31MATERIAL SUPLEMENTAR
325.1 Análise descritiva das características gerais da amostra da população
335.2 Análise descritiva dos parâmetros clínicos
345.3 Análise descritiva de parâmetros da eletrocardiografia dinâmica - Holter 24 horas
355.4 Análise de mortalidade com parâmetros de eletrocardiografia dinâmica
365.5 Disfunção sistólica e arritmia cardíaca
37DISCUSSÃO DO MATERIAL SUPLEMENTAR
386.1 Fatores epidemiológicos
396.2 Arritmias cardíacas
406.3 Disfunção sistólica do VE e classe funcional
416.4 Alterações segmentares e aneurisma ventricular
426.5 Insuficiência valvar
436.6 Disfunção diastólica do VE
446.7 Disfunção sistólica do VD
45CONSIDERAÇÕES FINAIS
46Apêndice A
47Apêndice B
48Apêndice C
49Anexo A
50Anexo B
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